已经购买了旅游保险，如果受伤或者突发疾病应该怎么去看病？急诊住院或者手术怎么付账？钱不够怎么办?
旅游保险是属于紧急医疗保险，强调的是需要“紧急”治疗服务。在旅游期间，突发性疾病、意外受伤、甚至是之前存在的“稳定性慢性病”需要“紧急”的治疗都在受保范围。
"稳定性慢性病” 定义如下：
1、保单生效的前120天或180天，之前的老病，旧病或是慢性病没有复发过，也没有看过医生，没有出现新的症状
2、需要长期服用处方药的慢性病，日常用药没有改变
如果生病，在病情不是非常紧急的情况下，首先去家庭附近Walk-In Clinic, 或家庭医生求医。一般这种情况费用少，等待时间短，容理赔易。加拿大的医疗制度与中国不同，加拿大看病分门诊（Out-patient）与医院急诊（In-Patient）,在中国只要生病或者受伤第一反应就是要去医院看急诊了，但在加拿大却不是这样，这里的街道社区都有一些叫Walk-In Clinic的诊所，这里主要针对没有生命危险但又需要马上处置的病情，譬如发烧、炎症、外伤处置等，如果有这种情况，可以直接去这类诊所看病。
为什么不去医院急诊（In-patient），而却选择 Walk In Clinic主要有以下几个原因。
一、等待时间短
加拿大医院急诊室主要是处理非常紧急病情，会根据病情的紧急程度决定处置的前后顺序，有危及到生命的病例医生会立即处理，没有生命危险的只能在按照护士的预先检查根据病情等级分类顺序等待医生诊断。等待五、六个小时以上才能见到医生都是很平常的事情。而去Walk In Clinic，快的时候十几分钟就可以搞定。
二、价格便宜
加拿大的医院急诊比普通门诊费用要贵得多，只要进入医院就先要付$800-1500加元的登记费用，随后还要分别支付急诊医生、检查费用等。我有客户发高烧去医院看急诊，量了体征后医生诊断开处方，账单下来居然有1010加元。但Walk-In Clinic的费用就比较低，医生的诊费100元左右，抽血及小便检查150元左右，X-光150元左右，医生开的的药费也不会太贵的，只要你买了医疗保险，收集好正本收据和医生的报告回去报销，因为费用比较合理，比医院高额的费用容易理赔的多、理赔的速度也快。
三、Walk-In 门诊就医 (Out-Patient )
在看病过程中，无论是任何突发性的病或者是之前的慢性病病情有变化，医生都会询问发病起因、发病时间、病人之前的病史或有否用药等等，医生会一一详细做医疗记录报告(Clinic notes 或是Doctor Note ). 如果有需要，医生还会建议做一些检查如，抽血、大小便、x-Ray或其它大型检查，如CT scan、Ultrasound、核磁共振、胃镜、活检等等. 医生也有可能给开处方药或推荐去看专科医生。
如果医生认为你的病比较严重，建议立刻去医院急诊，最好问医生要一个名片，在医院急诊室登记的时候出示医生的名片并告知是此医生建议来急诊，这样候诊的时间会缩短。（切记：一定要遵循医生的医嘱就医，否则理赔会发生争议）。
四、医院急诊 (in-Patient)
如果遇到紧急的情况，或是夜晚没有门诊就医的情况下可以直接去医院求医。如果遇到了病情非常危及的情况，立刻打911电话叫救护车前往医院。到了医院急诊室后，首先需要登记注册缴费（一定要保留原始收据包括visa 或是master 缴费的凭证）。在医院就医的时候，有几项比较重要的提示：
1. 携带自己的旅游保险保单。
2. 打电话给保险公司report会得到理赔号(必须)。打电话给保险公司另外一个目的是让保险公司直接给医院付账（尽量不要自己首先垫付除非是医院要求付押金）。
3.按照保单承保条款，如果是需要做大型检查或是住院动手术都需要保险公司首先批准方可进行除非是必须的检查或者手术（医生决定必须的称作为medical necessary）. 保险公司同意，在医院里产生所有的医疗费用都是在受保范围包括医院期间的专科医生费用，及大型检查费用等。特别提醒如果医院急诊或是手术出院的时候，一定要求一份完整的医疗报告(Full Medical report ).
五、专科医生及处方药
如果是在家庭医生的推荐下，而且提前得到保险公司的同意下可以寻求专科医生治疗。重要提醒，专科医生的安排尽量越快越好。尽量在最短的时间内安排看完结束，如果安排时间相隔太远，保险公司会认为病情为非紧急情况而不会批准就医。门诊就医医生开的处方药(RX)都在受保范围，但有30天药量限制。非处方药(OTC)及慢性病的日常用药是不在受保范围内。
六、理赔程序（重要）
* 门诊就医后理赔：门诊的理赔简单而且时间比较短，2个礼拜就会收到赔付的支票。门诊都是需要当场付款，所以原始收据及信用卡付账的凭据都需要齐全。另外就是一份Clinic Notes 或是Doctor Note (需要看完医生当时就索取).如果当时没有要随后再去要病例报告额外的费用不在受保范围。填写一份签名的理赔表格连同收据和病例报告一同寄给保险公司的理赔部门就可以了。（特别建议看病前与 江涛本人联系后再去）我们从事旅游保险销售与协助理赔十多年，积累了丰富的经验，可以通过我们的经验，提示你在看病时候要注意的事项，这会对以后顺利理赔有很大的作用。强烈建议联系江涛本人。
*医院就医后理赔：当病情稳定后或是手术结束后医生签署discharge letter, 你就属于稳定状态可出院回家休养。一份医院的医疗报告是理赔的重要文件，一定要在出院之前索取一份完整的医疗报告为理赔做准备。如果之后再要，医院额外收取的费用不在报销范围。两三个礼拜后，医院会寄账单到家里，请填写完整的理赔表格后连同医疗报告及账单寄给保险公司的理赔部门。另外一种可能的情况，账单会直接寄到保险公司的理赔部门直接付账。（可以与旅游保险专家江涛直接联系）
七、分布广泛
加拿大医疗是分诊制，家庭医生和专科医生的诊所能处理大部分病人，到医院的一般是需要特殊检查、手术和住院的病人，加拿大的Walk in Clinc很多，但往往一个地区才会有一个医院。相反，Walk In clinic这样的诊所各城镇(town)几乎都有,有的开业到晚上12点。
八、医生同样专业
在加拿大，无论是家庭医生还是医院的医生都是通过大学本科、医学院、住院医、执业资格考试等摸爬滚打经过十几年才能行医的，Walk In clinic 里的医生也一样。当然诊所的设备没有医院全面，一旦病情需要他们会马上送到医院去处置的。有人会问，为什么不去找家庭医生呢? 一般来说加拿大的家庭医生是每个家庭在平时就已选定了、每年按时去体检，生病时打电话预约当天就可以见到医生。如果生病的时候再找家庭医生的就已经晚了，因为家庭医生每天看的病人人数有限，只能优先对待自己的病人，所以很难及时拿到预约，或者许多家庭医生已经不再接受新病人了，往往试过很多家诊所也拿不到预约时间，所以对旅游的人来说不是好选择。
当然如果生病或受伤比较严重，送急诊室是最好的选择，救护车的费用各地方规定不一样，如果自费也会很贵。因此，购买保险是必须的，花小小的钱，让每一次旅游更开心！
江涛-旅游保险专家
“”经验丰富，口碑卓越，理赔无忧，服务全国
江涛(James Jiang)
资深理财顾问,旅游保险专家
环球百万圆桌内阁会员 (MDRT)
国税局注册报税师
鑫源金融公司联合创办人
Tel : 416-709-9079
Toll Free: 1.866.920.2821
中国大陆联系电话:
950-4031-5033(按#结束)
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