很多人进行巴氏涂片检查可能会是一次不舒服的经历。特别是对于遭受过性创伤或在医生办公室遭受歧视的人来说，将脚放在马镫架上进行盆腔检查可能会更糟。
据CBC报道，随着加拿大放弃用子宫颈抹片检查进行宫颈癌筛查，转而采用人乳头瘤病毒 (HPV) 检测（绝大多数宫颈癌是由该病毒引起的），情况可能会有所缓解。 HPV 检测已被证明安全有效，而且最好的是人们可以在家进行拭子检测。
这是一个微小但意义重大的改变，专家表示，它将帮助加拿大实现 到 2040 年消除宫颈癌的目标。
“事实证明，HPV 检测在癌前病变检测方面比巴氏涂片检测有巨大进步，”安省宾顿市的妇科医生金·亚历山大 (Kim Alexander) 说道，他的专长是宫颈癌筛查。
“用巴氏试验进行筛查会漏掉几乎一半的子宫颈现有异常，” 亚历山大告诉 CBC的The Dose节目主持人Brian Goldman 博士。
然而，HPV 检测可以更早地识别癌前细胞， 研究表明。亚历山大说，这意味着阴性结果是可信的。“如果您的 HPV 检测结果为阴性，那么 10 年后发现癌前病变的概率不到百分之一。”
HPV 检测的好处
加拿大大部分司法管辖区正在将HPV检测作为初级筛查。最大好处之一是提高了测试效率。由于它可以更早、更准确地检测出宫颈癌前病变，因此该测试只需每五年进行一次。
而巴氏检查则是建议30至69 岁的女性至少每三年进行一次。
如果HPV检测呈阳性，则进行子宫颈抹片检查，从子宫颈采集样本以进行进一步检测。
亚历山大说，如果你要去医疗机构进行HPV筛查，医生或执业护士可能仍然会用窥器进行盆腔检查。
“如果我们可以在医生办公室用窥器收集主要 HPV 样本，那么如果您的 HPV 测试在实验室中显示为阳性，他们可以自动对同一样本进行巴氏涂片测试，”她说。
HPV 检测的一个好处是可以在家自己进行检测，HPV 筛查专家吉娜·奥吉尔维 (Gina Ogilvie) 博士说，她负责在卑诗省各地区开展家庭检测试点项目。
UBC教授兼加拿大 HPV 相关疾病和癌症全球控制研究主席 Ogilvie 说有了检测套件，患者就可以“有尊严、有隐私、在自己家里、在自己的控制之下进行”。她说。
在家测试的效果如何？
数据显示，自我测试与在医疗保健提供者办公室进行的测试一样精确。
可以从自我测试选项中受益的人包括居住在偏远地区、收入低或工作不稳定、在医生办公室感到不舒服或没有医疗设备的人。
在家测试是什么样的？
加拿大批准了两种类型的HPV自检试剂盒，其工作原理相似。
奥吉尔维说，BC省使用的棉签看起来像一根长棉签。将其插入阴道并转动 15 至 20 秒以获得良好的样本。“它没有特定的目标。这不像你必须触摸子宫颈或任何东西。它只需要获得良好的阴道样本。”
将拭子放入小瓶中，密封在信封中并邮寄到实验室。
到目前为止，爱德华王子岛是加拿大唯一一个使用 HPV 检测作为全省初级筛查的地方。
CPAC网站提供有关各省和地区采用 HPV 检测作为宫颈癌主要筛查的状况信息。
如果你没有家庭医生怎么办？
让人们在家自己做测试存在一些挑战。专家表示，最大的问题之一是没有家庭医生。
通过自我测试，“获得测试要容易得多，但在确定接下来的步骤方面会更加复杂，特别是对于单身患者来说”。加拿大抗癌合作组织的厄尔说，如果检测呈阳性，后续护理至关重要。“需要有一个计划和支持来帮助人们进行下一次检查，可以是巴氏涂片检查或阴道镜检查。”
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