全民牙保好用吗?联邦改政策 盼更多牙医加入!

萨斯卡通中文网2024-07-09

联邦政府去年推出的全民牙保计划未受到广泛的牙医支持,因此渥太华调整政策,希望吸引更多牙科保健提供者加入。联邦政府表示,...

联邦政府去年推出的全民牙保计划未受到广泛的牙医支持,因此渥太华调整政策,希望吸引更多牙科保健提供者加入。

联邦政府表示,自推出以来,加拿大牙科保健计划 (CDCP) 已有 11,800 家牙科保健提供者与永明金融人寿公司(Sun Life)签约正式参与。为了增加更多支持,渥太华现在允许牙科服务提供者可以在逐项索赔的基础上向永明金融寻求报销,放弃必须先注册该计划才能使用全民牙保的规定。

卫生部长霍兰德 (Mark Holland) 说,以逐项索赔为基础进行申请的网站是开放的,因此牙科保健者不需要正式参与,也能依照服务内容向永明金融报销。

在今日的政策变更之前,使用全民健保的民众只能向参与该计划的牙医寻求治疗,政策变革后,民众选择变多了。

卫生部官员说:“从今天开始,牙科保健者可以提交索赔,并将由永明金融处理。”

该计划的第一阶段耗资 130 亿,于 5 月 1 日启动,为 70 岁及以上的老年人提供服务。自那时起,加拿大卫生部表示,已有超过 200 万名符合资格的个人获得了承保资格,近 25 万名老年人接受了治疗。

资格现已扩大到接受 65 岁及以上老年人、持有有效残障税收抵免(DTC) 证书的成人和 18 岁以下儿童的申请。

渥太华表示,2025 年资格将进一步扩大。

牙医、假牙师、牙科保健员和牙科专家在很大程度上支持公共资助的牙科保险计划,但有些人确实对资格以及与永明金融的计费协议表示担忧。

●全民牙保 (CDCP) 涵盖什么?

涵盖广泛的口腔保健服务,包括定期清洁、根管治疗、补牙和 X 光等诊断服务。联邦计划支付的金额取决于您调整后的家庭净收入以及提供者收取的费用。

调整后家庭净收入低于 70,000 加元的个人将 100% 符合资格的口腔保健服务费用将由 CDCP 规定的费用支付。对于调整后家庭净收入在 80,000 元至 89,999 加元之间的个人来说,符合条件的口腔健康服务费用所占比例下降至 40%。

虽然没有共付额,但加拿大卫生部官员在背景发言中重申,如果客户选择接受联邦计划未涵盖的服务,或者选择收费高于标准的服务提供者,可能需要自付费用。

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