加拿大全民牙科保健计划再推进一步，新移民还需要买牙科保险吗？

近日，加拿大卫生部部长让-伊夫·杜克洛（Jean-Yves Duclos）发表声明称，将从7月25日到8月22日向医疗保健和牙科业界，就他们在2022年预算案中的牙科保健计划中可以发挥的作用征集意见。

加拿大全民医保不包括牙科，且就诊费用高昂，这一点成为了许多人对口腔保健望而却步的重要原因。

杜克洛表示，获得优质的牙科护理是整体健康和福祉不可或缺的一部分，加拿大人不应该在牙科保健和食物或住房等基本需求之间做出选择。因此，联邦政府还将继续对开展全民牙科保健计划做进一步的安排和打算。

在全民牙科保健计划落地之前，部分加拿大人仍需为自己和家人购买牙科保险。一般来说，牙科保险的选择和个人健康需求和年龄有关，如何为自己和家人选择适合的牙科保险？牙科保险又分为哪些类型？这些问题都是新移民应该了解的。

全民牙科保健计划惠及全民仍需时日

此前在3月22日，加拿大总理特鲁多宣布，其率领的自由党与新民主党达成了一项《为加拿大人现在就提供的信任供给协议》（Delivering for Canadians Now, A Supply and Confidence Agreement），他在这份协议中提到了有关新的国家牙科保健计划的相关内容。

协议从3月22日起生效，到2025年6月结束。在这一时间内，自由党会与新民主党一起推进一些和民生相关的重点议案。缔约方同意优先考虑为加拿大人提供更好的医疗保健系统等事项，同时继续通过监督小组处理其他可能事项。

加拿大国家牙科保健计划则是医疗保健系统中首先提到的计划，计划表明：年收入为7到9万加元且没有牙科保险的家庭将有资格获得保险，让他们在享受牙科门诊就医和取药时无再需支付分摊付款额（CO-PAY）。2022年12岁以下的儿童将优先享受到这一便利，到了2023年，计划的受益者将扩大到18岁以下儿童、老年人和残疾人，然后在2025年将覆盖全民。

也就是说，这项计划的实施是循序渐进的，要惠及全民仍需3年的时间，在此之前部分人如果有就诊需求，仍有必要考虑购买牙科保险。

为了实施国家牙科保健计划，加拿大政府承诺在5年内投入53亿加元，为大约7至9百万因费用而无法获得合适的牙科护理的加拿大人提供服务。加拿大卫生部和其他政府合作伙伴一直在合作，为设计新的牙科护理计划提供建议。

‍为啥在加拿大需要牙科保险？

在加拿大，一般口腔保健不包括在加拿大卫生法（CHA）中。大多数加拿大人通过私人经营的牙科诊所接受口腔保健，并通过保险或自费支付服务费用。只有部分残障人士、低收入群体或未成年人享受由政府提供的牙科花费减免的计划。

例如， 新斯科舍省政府为拥有有效的省级的健康保险计划（MSI）健康卡号的14岁及以下儿童每年提供基本的牙科护理服务，项目涵盖了常规牙科检查、两次常规X光检查和1项预防性服务，计划还包括补牙、必要的拔牙和营养咨询，有时还包括氟化物治疗。

私人自付费用和以雇主为基础的保险在牙科、药物和视力保健等服务中一直发挥着重要作用。在大多数情况下，加拿大人需要通过第三方保险（如工作提供的相关牙科保险）、私人牙科保险、直接自掏腰包这几种方式花钱进行牙科护理。

不过在加拿大看牙并不便宜，加拿大牙科协会的一项统计数据表明，在2015年按人均计算，每个加拿大人在牙科服务方面的总支出估计为378.60加元（相比之下，在药物方面为959加元，在医生服务方面为946加元）。

住在卡尔加里的单亲妈妈珍妮•哈克（Jenny Harker）在2019年告诉当地媒体记者牙科费用让她难以承担。

珍妮说，她7岁女儿的每月牙科例行检查大约需要花费125加元，这超出了她的每月预算。因为例行检查的费用相当昂贵，她只能选择推迟。

一位居住在魁北克省的70岁老人皮埃尔•谢尔盖•格雷农（Pierre Serge Grenon），他在接受《蒙特利尔公报》采访时表示，自己长期以来一直有磨牙的习惯，结果他的牙齿因此严重受损。但令他更加痛苦的是，他负担不起去看牙医的费用。因为魁北克仅为需要接受社会援助的人和10岁以下的儿童提供的有限服务。除非有他私人保险，不然必须自付费用。

格雷农说：“当你的牙齿受伤时，它会影响一切。我难以入睡，我的下巴受伤了，我头痛。这是一种折磨。如果你没有钱，你别无选择，只能受苦。”

加拿大牙科协会和加拿大统计局在2019年参与了社区健康调查（CCHS），结果发现有22.4%的加拿大人（约680万人）因费用原因拒绝去看牙医，18至34岁的加拿大人最有可能因为价格过高而在牙科护理上存在障碍，这部分人占总体问题人数的28.3%。

‍怎么选择最适合自己的牙科保险？

尽管看牙科的钱，可能会让一些经济并不富裕的的加拿大人心惊肉跳，但如果有牙科保险，在加拿大看牙的负担会小很多。

因为牙科保险会提供一系列常规检查或护理服务，被保险人可以经常去医院检查牙齿，让牙医及时发现潜在的牙齿健康问题。这样一来，就避免了病情严重化以后要为后续治疗支付高额费用的窘境。

那么如何挑选适合自己的牙科保险呢？这个问题的答案因人而异，每个人对牙科护理都有独特的个人需求，每个人应该根据自身的健康水平、年龄，选择不同的牙科保险。

首先从口腔情况上来看，口腔疾病与遗传和个人生活习惯有关。例如，如果你家中有直系亲属患有需要根管治疗的口腔疾病，你可能会遗传这个病症；个人不注意维护口腔健康，也可能直接影响你的牙齿健康状况。所以在选择牙科保险时，一定要注意这项保险是否报销你需要的项目。

其次，口腔情况也和年龄有关。对于老人和孩子，他们需要预防类似于牙龈疾病、掉牙、蛀牙等不同类型的口腔疾病，牙科保险对需要退休的老人或成长中的儿童来说也是必要的。例如儿童为了防止龋齿，常常需要接受窝沟封闭治疗，这一治疗手段会被包含在部分项目中。

而从类型来看，针对不同类型人群的需要，牙科保险服务也分为基本服务、综合基础服务、专业服务和正畸服务4种类型。

基本服务类型的牙科保险计划所涵盖的服务，基本上是可以立即享受或预约时间不需要等太久的服务，如洁牙、牙科检查、补牙、拔牙等。如果购买了这一项保险，一般可以在一段时间内享受固定次数的服务。

综合基础服务类型的牙科保险计划，涵盖超出基本服务计划涵盖的常规治疗范围的治疗，例如牙周治疗、牙髓和根管、假牙清洁和修复等。如果你有个人病史、家族史、或需要遵守特定医嘱，可以考虑购买这种类型的保险。

专业服务类型的牙科保险计划可能包括一些广泛的口腔疾病治疗手段，包括人造牙冠、牙桥等。这种类型的保险服务可能需要预约的时间比较长，因此在购买这类型的保险前，一定要向牙医咨询，并询问保险公司何时有资格获得这些服务。

正畸服务类型的牙科保险计划包括用于矫正牙齿或矫正咬合的治疗。这种类型的疗法最常用于儿童和青少年，如果你或孩子需要牙套或其他类型的矫正器来矫正牙齿，那么可以选择这一类型的牙科保险计划。

北美家庭对牙齿的保养相当重视，预防为主。每年例行的牙齿检查、清洁，就像穿衣、吃饭一样不可缺少，所以初来加拿大的新移民，长远来看，还是有必要根据自身家庭情况购买牙医保险的。

参考资料：

https://www.cda-adc.ca/stateoforalhealth/servicescanada/https://www150.statcan.gc.ca/n1/pub/82-625-x/2019001/article/00010-eng.htm

https://pm.gc.ca/en/news/news-releases/2022/03/22/delivering-canadians-now

https://www.canada.ca/en/health-canada/news/2022/07/message-from-the-minister-of-health-regarding-request-for-information-from-industry-on-proposed-national-dental-care-program.html

https://caphd.ca/programs-resources/government-dental-programs/

https://www.cbc.ca/news/politics/liberal-ndp-dental-plan-1.6393981

https://moneygenius.ca/blog/dental-insurancehttps://sbis.ca/understanding-your-dental-insurance-plan-and-the-types-of-services-available.html