一项在加拿大史上最严重公共卫生灾难后建立的国家血液安全监控项目,即将被联邦政府画上句号。这一决定引发了众多健康专家、患者及倡导团体的强烈反对。

"这在太多层面上都是错误的,"患有出血性疾病的泰瑞-琳·兰登(Terri-Lynn Langdon)说道。她每次接受医疗程序时都必须签署文件才能使用血液制品。"我想知道我接收的血液制品是安全的。"
尽管所有血液在输血前都会经过常规筛查,但加拿大还存在另一道安全网,即"血液安全监控"体系。该体系旨在收集数据,以监测输血过程中的伤害或差错。
灾难后的补救措施
这个名为"血液安全贡献项目"(The Blood Safety Contribution Program ,简称 BSCP)的国家级数据库,负责追踪汇总来自加拿大各省和地区上报的所有输血不良反应。
该系统源于上世纪 80 年代的"污染血液丑闻"。当时,数千名加拿大人因输血感染了 HIV/AIDS 和丙型肝炎,导致公众对血液系统的信任崩塌。
"它源于 1997 年发布的克雷弗调查委员会(Krever Commission)报告,"加拿大血友病协会的血液安全与供应顾问大卫·佩吉(David Page)解释。"当时确定的是,我们需要一个国家级系统来搜寻新的病原体,以便在它们进入血液供应之前就将其捕获。"
反对声浪高涨
血液安全贡献项目的建立是克雷弗调查后实施的众多改革之一,这些改革彻底革新了整个献血系统,促成了加拿大血液服务中心以及在魁北克的 Héma-Québec 的成立。这两个机构都实施了更严格的筛查、报告及其他保障措施,以确保血液供应安全。
但佩吉指出,虽然罕见,输血错误或伤害确实仍会发生。他担心加拿大公共卫生署(Public Health Agency of Canada,简称 PHAC)计划在2026 年 3 月终止"血液安全贡献项目"的决定可能会引发问题。该计划于去年 8 月被悄然宣布。
"如果你没有一个国家级系统来审视全国乃至国际上的所有事件,你可能就无法发现新出现的趋势。"
佩吉并非孤身一人。从临床血液学家到加拿大输血医学学会(The Canadian Society for Transfusion Medicine ,简称:CSTM),众多声音已致信公共卫生署,敦促其重新考虑。一份在线请愿书目前已收集到超过 1,300 个签名。
"联邦卫生系统应继续为全国血液安全监控体系提供有效的领导和管理,并应界定该系统的范围和要素,"加拿大输血医学学会董事会在致加拿大公共卫生署的信中写道。"国家的领导和协调对于确保在全国范围内保持一致实施至关重要。"
公共卫生署称:血液安全不受影响
在其关于终止该项目的首份公开声明中,加拿大公共卫生署表示,"血液安全贡献项目"已不符合该机构不断变化的优先事项,并称现有保障措施已足以确保加拿大血液供应保持世界最安全水平之列。
发言人安德烈·加尼翁(André Gagnon)表示:"一项对血液安全贡献项目的正式评估发现,在加拿大卫生部或省地区管辖下的现有法规和报告要求已经足够。"
加拿大公共卫生署称,加拿大卫生部已经针对意外和严重的输血不良反应及感染制定了强制性的报告协议。"此外,加拿大血液服务中心和 Héma-Québec 将继续管理和保护加拿大的血液供应。"这两个组织负责血液制品的采集、检测、生产、采购和分发。它们也向加拿大卫生部报告所有意外和严重的输血不良反应。
资金萎缩与未来隐忧
然而,批评者指出,即便血液安全贡献项目仍在运行,由于联邦资金连年减少,从 90 年代末的 400 万加元降至如今的仅 200 多万加元,加拿大的血液安全监控早已捉襟见肘。他们认为,该项目需要更多资金,而非被废除。
"实际上,只有少数省份和地区拥有收集输血不良反应数据的基础数据库,"加拿大输血医学学会董事会在给加拿大公共卫生署的信中写道。"即将失去国家级的输血不良反应数据库,威胁着未来的数据收集。"
公共卫生署计划召开全国会议讨论"前行之路"
加尼翁表示,加拿大公共卫生署和加拿大卫生部将继续与外部利益相关者合作,为血液安全贡献项目的结束做准备。"加拿大公共卫生署将在 2026 年第一季度资助召开一次关于血液安全监控的全国共识会议。"
他说,此次会议将汇集关键省份和地区、联邦机构、临床医生、患者伙伴以及学者,共同讨论加拿大的血液安全监控体系,并在血液安全贡献项目结束后进一步规划前行之路。"加拿大公共卫生署将在整个会议期间以顾问身份参与,帮助引导讨论,并确保与国家公共卫生优先事项保持一致。"
然而,从医学专家到依赖血液制品的患者,反对这一决定的人们仍在为拯救该项目而坚持不懈地努力。
"我真心希望加拿大公共卫生署能收回成命,"兰登说。"我们不希望 80 年代的危机重演,我们也不希望此事悄无声息地过去。很多人还不知道这个问题,而这非常重要。"
新闻来源:
https://toronto.citynews.ca/2025/10/30/critics-speak-out-against-canadas-decision-to-end-blood-safety-monitoring-program/
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