加拿大公共卫生局（PHAC）周一（11 月 10 日）确认，加拿大在 27 年的努力后失去了“麻疹已被消除国家”（Measles Elimination）认证。
根据泛美卫生组织（PAHO）最新通报，加拿大自去年秋季暴发大规模麻疹疫情以来，已持续一年以上无法中断病毒传播，符合“失去消除资格”的条件。
27年纪录终结，全国性疫情暴发
加拿大公共卫生局在声明中指出，这场麻疹疫情被认定为“跨多个省份的重大持续性暴发”。
公共卫生官员表示，疫情始于 2024 年 10 月 27 日一名国际旅行者参加新不伦瑞克省的一场婚礼。新不伦瑞克省的疫情于今年 1 月结束，但参加那场婚礼的宾客已经将病毒带到了安省西南部，该省的疫情主要集中在门诺派教徒的紧密社区中。
目前，全国已有包括安省、魁省、卑诗省、阿省、萨省、曼省、新不伦瑞克省、新斯科舍省、爱德华王子岛省以及西北地区在内的 10 个省区报告病例。
截至 10 月 25 日，全国共报告 5,138 例麻疹病例（其中 4,777 例已确诊，361 例为疑似病例）。
加拿大公共卫生据表示，10 月 19 日至 25 日期间报告了 29 例新增病例，全部得到确诊。
萨斯喀彻温省目前新增病例最多，达 11 例，其次是卑诗省，有 9 例。安省于 10 月 6 日宣布其大规模疫情结束，至今已过去一个多月。同样曾暴发大规模疫情的阿省目前有 7 例病例。
疫情已导致两名婴儿死亡，分别来自安省与阿省。公共卫生局表示，这两名婴儿在出生前即已感染麻疹病毒。
加拿大曾在 1998 年被世界卫生组织正式认定为麻疹“消除国”，在此后 27 年里维持了“无持续社区传播”的状态。如今，这一纪录被打破。
专家：公共信任流失、接种率下滑是主因
专家普遍认为，这次麻疹卷土重来，与近年来的疫苗接种率下降密切相关。
多伦多总医院传染病专家艾萨克·博戈奇（Isaac Bogoch）直言：“这是对加拿大的一个警钟，说明我们在公共卫生推广和降低接种障碍方面做得远远不够。”
麻疹是一种几乎可以完全预防的传染病。世界卫生组织指出，当一个国家的疫苗接种率达到 95% 以上时，才能实现群体免疫。然而，加拿大多地的接种率远未达到预期。
儿童麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗需接种两剂。据加拿大公共卫生署 (PHAC) 数据显示，第一剂疫苗的接种率从 2019 年的约 90% 下降到 2023 年的约 83%。同期，第二剂疫苗的接种率也从约 86% 下降到约 76%。
某些地区的疫苗接种率甚至更低。例如，魁省官员去年表示，蒙特利尔地区的一些学校的疫苗接种率低至30%至50%。
阿省是疫情最严重的省份之一，某些地区的疫苗接种率低至 29% 至 40%。不过该省政府发言人表示，目前病例数已从高峰期下降 90%以上，过去几周仅剩 2 例活跃病例。同时，自今年 3 月以来，疫苗接种率比去年同期上升了 50%。
专家警告，这种下滑趋势与新冠疫情以来部分民众对疫苗的怀疑情绪密切相关。
加拿大医学会（CMA）会长玛戈·伯内尔（Margot Burnell）表示：“越来越多的虚假健康信息被正常化，正在对患者、社区以及公共政策造成严重伤害。”
她呼吁公众“信任医生、护士、药剂师和公共卫生机构的科学指导”，“卷起袖子接种疫苗，是保护你自己、家人和社区的最佳方式。”
麻疹不仅传染性极强，而且极其危险
感染初期，患者可能会出现高烧、咳嗽和流鼻涕等症状，与其他一些较轻微的疾病类似。随后会出现典型的皮疹：根据肤色不同，皮疹可能呈红色或紫色，呈斑驳状，遍布全身，可持续长达一周。
麻疹还会导致一系列危及生命的并发症，包括肺炎、脑水肿，甚至死亡。在某些情况下，它还会导致一种毁灭性的致命脑部疾病，这种疾病会在初次感染数年后出现。
这些风险并不像你想象的那么罕见。
美国数据显示，大约五分之一未接种疫苗的麻疹患者需要住院治疗，每 1,000名 感染麻疹病毒的儿童中，高达 3 人死亡。（五岁以下幼儿、孕妇或免疫功能低下者等高危人群更容易出现并发症。）
泛美卫生组织：可逆转的“倒退”
泛美卫生组织主任雅尔巴斯·巴博萨（Dr. Jarbas Barbosa）在声明中表示：“这确实是一次倒退，但它是可以逆转的。”
他强调，加拿大仍有机会重新获得麻疹“消除”地位，只要能在未来 12 个月内中断目前这条病毒传播链。
不过，巴博萨也提醒说，失去资格不仅对加拿大本身是打击，也导致整个美洲地区的“麻疹消除”认证被撤销。
目前，除加拿大外，美国、墨西哥、巴西、玻利维亚、巴拉圭和伯利兹等国也正遭遇麻疹疫情反弹。美国也正面临麻疹反弹的风险。今年美国自 1 月起暴发大规模疫情，若未能在 2026 年 1 月前完全切断传播链，美国也将面临被取消“消除”地位的风险。
泛美卫生组织指出，美洲地区在 2024 年刚刚重新获得“无麻疹传播”认证，但仅一年后，加拿大的疫情就让这一成果再度失守。
约翰·霍普金斯大学卫生安全中心学者阿梅什·阿达尔贾（Amesh Adalja）形容道：“失去麻疹消除地位，是在公共健康上向后倒退一步，是向‘黑暗年代’的回归。”
加拿大公共卫生局在声明中承认，疫情主要发生在“疫苗接种率偏低的社区”，并承诺将提高疫苗接种覆盖率、强化数据共享和加强病毒监测能力。
在加拿大广播公司新闻多次请求置评后，加拿大卫生部长玛乔丽·米歇尔（Marjorie Michel）的一位发言人在一封电子邮件中表示，“米歇尔部长正在密切关注事态发展，并与加拿大公共卫生局以及各省和地区的同行合作，以便加拿大能够重新获得消除麻疹的地位。”
邮件中还提到，麻疹疫情也是上次卫生部长会议讨论的内容之一。
从 27 年前的“麻疹消除国”，到如今再度被列入“暴发国家”，加拿大的公共卫生系统正面临信任与执行的双重考验。
医学专家一致警告：如果不尽快恢复信任、重建免疫屏障，麻疹这类“原本已经被消灭的疾病”，或将重新成为本地流行病。
新闻来源：
https://www.cbc.ca/news/health/livestory/canada-measles-elimination-status-9.6973195
https://globalnews.ca/news/11519510/canada-loses-measles-elimination-status/
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