一项最新全国研究指出,现时有更多加拿大人拥有家庭医生或护士执业员,情况较三年前有所改善,显示全国基层医疗危机或正迎来转机。
最新调查结果于周一(8日)公布,估计现时仍有590万名加拿大人没有固定的家庭医生或护士执业员,较2022年约650万人为低。主导研究的多伦多Unity Health家庭科医生兼科学家Tara Kiran表示:“看到数字下降令人鼓舞。虽然缺乏医生之人数仍然庞大、问题依然严峻,但较之前的650万人这个高峰已是明显改善。”

OurCare调查覆蓋逾16,000 人 反映基层服务持续紧张
医生Kiran调查团队于2022年开展OurCare项目,以量化加拿大基层医疗紧张程度,当年的研究为安省制订《基层医疗法》(Primary Care Act)提供了重要依据。
2025年,新一轮的调查访问了超过16,000名国民,除了有无家庭医生外,亦关注:能否快速约见医护,夜间与周末是否有服务,取得医疗纪录是否困难等。
缺乏家庭医生者更常自掏腰包求诊
研究发现,只有37%受访者能于同日或翌日成功约见医生;只有31%表示能在夜晚或周末获得同一诊所医护的服务,特定群体(如年轻人、低收入男性)较少拥有家庭医生。整体而言,不足三分之一的国民对基层医疗系统的运作感到满意。
研究更显示,没有家庭医生的人更常需自费,以寻求本应属公帑医疗范围的诊症。有7成以上没有家庭医生的受访者表示,过去一年曾为基层医疗付费。
达尔豪斯大学家庭医学系副教授Ruth Lavergne指出,这种现象值得关注:“越没有固定医护,越容易堕入自费求医的境况。”
各省扩招、改革薪酬吸引医生重返基层
家庭医生短缺问题成因复杂:不少家庭科医生在过去数十年转往急症室、医院、运动医学或戒瘾治疗等领域,令传统“从摇篮到坟墓”的诊所式基层医疗服务萎缩。
缅省大学家庭医学部主管Amanda Condon指出,各省近年透过改革家庭医生薪酬制度、扩大医学院学额、增加住院医师名额,以及加快认可海外医生资格等政策,成功“稳定并壮大”基层医疗人力。
然而,加拿大医疗资讯研究所(CIHI)最新数据显示,家庭医生供应增长首次追不上人口增长:
每十万人所拥有之家庭医生数目由2022年的124人,跌至2023年的120人,再跌至今年的 119人。
基层医疗改善但仍不足 研究指需持续政策支持
OurCare研究团队指出,今次改善来自各地政府集中力量补强基层服务,但仍有大量工作要做。医生Kiran 强调:“这是往好的方向迈出一步,但(加拿大)离一个人人可获基层医疗的国家仍有很大距离。”
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