在很多人的认知里，平时身体好、爱健身，癌症就会很远。但最近，加拿大的一起病例让无数人后脊发凉：一位平时身体强健、热爱运动的中年男子，在毫无征兆的情况下，被确诊为结直肠癌（大肠癌）三期。
这也引发了加拿大癌症协会（Canadian Cancer Society）的紧急行动。就在周三（3 月 11 日），该协会正式向各省和地区政府发出呼吁：将结直肠癌的常规筛查起始年龄从 50 岁下调至 45 岁。
“我还在跑 5 公里，感觉棒极了”：无声的杀手最可怕
家住渥太华（Ottawa, Ont.）的迈克尔·格罗夫斯（Michael Groves）是一个典型的“健康中年男”。
2021 年 1 月，49 岁的他因为腹痛去看急诊，医生排除了阑尾炎后让他回家。几天后，他发现粪便带血并告知了家庭医生。尽管痛感和流血很快消失了，医生还是谨慎地为他预约了同年 4 月的结肠镜检查。
“我从来没想过会是癌症，”迈克尔回忆道。当他从麻醉中醒来时，胃肠道专家告诉他，他体内有一个 5 厘米大的肿瘤。诊断结果如晴天霹雳：结直肠癌 3 期，癌细胞已扩散至两个淋巴结。
令人细思极恐的是，确诊时迈克尔几乎没有任何症状。“我当时还能去跑 5 公里，感觉棒极了。一点也不觉得累。我只是一个普通的、健康的 40 多岁男人。”
随后，他经历了切除“约一英尺长”结肠的手术，以及长达 6 个月的痛苦化疗，被迫停工 9 个月。
现在的迈克尔已经 54 岁了，他坚信如果当初能在 40 多岁就进行常规筛查，他的肿瘤会在更早期被发现，代价也会小得多。
年轻化趋势严峻：发病率飙升 2.5 倍
迈克尔的遭遇并非个例。加拿大癌症协会预防与早筛倡导经理布兰登·珀塞尔（Brandon Purcell）指出，50 岁以下人群被诊断出结直肠癌的可能性是前几代人的 2 到 2.5 倍。
目前，加拿大的常规筛查政策是：50 岁及以上人群领取 FIT 试剂盒，在家取样后寄回实验室检测。如果发现潜血，再转介进行结肠镜检查。
但专家认为，对于 50 岁以下、没有家族病史或明显症状的普通人来说，这 5 年的空窗期极其危险。
加拿大结直肠癌协会（Colorectal Canada）主席巴里·斯坦（Barry Stein）表示，从息肉发展成癌症通常需要 8 到 10 年。如果在 45 岁开始筛查，生存率可以高达 90%；而一旦进入晚期才被发现，生存率则会暴跌至 15% 以下。
科学数据撑腰：提前 5 年筛查能救 6000 多条命
支持这一呼吁的还有最新的科研数据。
3 月 7 日发表在《加拿大胃肠病学协会杂志》上的一项模拟研究估计：如果从 45 岁开始进行 FIT 检测，在未来的 45 年内，可以预防 15,070 例结直肠癌病例，并挽救 6,100 人的生命。
阿尔伯塔省卡尔加里大学（Calgary, Alta.）肿瘤学教授达伦·布伦纳（Darren Brenner）表示，研究还发现，即便算上增加的检测和结肠镜检查成本，提前筛查依然能为医疗系统节省约 2.33 亿加元的癌症治疗费用。
新闻来源：
https://www.ctvnews.ca/health/article/lower-colorectal-cancer-screening-age-to-45-from-50-canadian-cancer-society-urges/
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